全球最新研究:蝦紅素是具有治療新冠肺炎潛力的營養輔助劑(Part 1)
自新冠病毒爆發以來,截至 2021 年 7 月,全球的確診病例已超過 1.84 億例,死亡人數超過 397 萬例,即使世界各國政府及人民高度戒備,疫情仍然持續延燒,人類的生命安全也面臨了空前的威脅、破壞了全球經濟,甚至改變人們既有的生活方式。因此,目前全世界的醫療機構及科學界都做出積極及迅速的反應,除了救治病人外,也全面投入診斷試劑、治療用藥及疫苗的研發。
有大約 80% 的 SARS-CoV-2 感染是無症狀或表現輕度至中度的 COVID-19 症狀。然而,大約 15% 的感染會發展成嚴重的肺炎,大約 5% 最終會發展為急性呼吸窘迫症候群(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)、敗血性休克及多重器官的衰竭。從重症 COVID-19 患者累積的臨床證據顯示,免疫風暴(cytokine storm,CS)在新冠肺炎的發病機制中扮演著關鍵的作用。免疫風暴是一種過度的免疫反應,免疫系統在與入侵的病原體作戰時過度刺激活化,在短時間內釋放出大量的發炎因子,引起嚴重的組織發炎、傷害到肺部正常組織,引發呼吸窘迫。發炎因子又隨血液流到其他器官,導致多重器官衰竭,甚至死亡。
資訊來源:台北榮總過敏免疫風濕科主任蔡長佑
蝦紅素在 COVID-19 患者中之應用
1. 在輕度至中度症狀的病患中,病毒在宿主中建立並且繁殖,因此大部分偏向支持性護理及嘗試各類可能的抗病毒(Antiviral)治療。
- Ø 抑制促發炎因子分泌:從多篇發表的文獻中可證實,蝦紅素通過抑制血液中 IL-1β、IL-6 和 TNF-α 的分泌,避免這些激素過度表現而引起發炎反應。
- Ø 強力抗氧化能力:人類在內源性(自然老化、基因損傷)或外源性(空氣污染、紫外線傷害)受損的狀況下會產生大量的活性氧(Reactive oxygen species,ROS),造成氧化壓力,並涉及 DNA 受損、發炎反應、抗氧化酵素的減少及基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)的大量增生。實驗證實蝦紅素是自然界中最強的抗氧化劑,可降低膿毒症動物模型中 NO、PGE2、TNF-α 和 IL-1β 的釋放,減輕各組織器官的功能損傷,降低腹腔細菌負荷,提高盲腸結紮穿刺(cecal ligation puncture)誘導的膿毒症大鼠的存活率。另外,蝦紅素對心肌層具有保護作用,因此具有作為動脈粥樣硬化及心血管疾病治療劑的潛力。經人體實驗證實,每天服用 12-18 mg 的蝦紅素可降低三酸甘油酯(triglyceride)和脂聯素(adiponectin)的含量;每天服用 6-12 mg 的蝦紅素能提升高密度脂蛋白(HDL)的含量,減少動脈粥狀硬化斑塊中血管細胞的凋亡。
- Ø 強化免疫調節:蝦紅素可促進脾細胞產生抗體的能力,增強 T 細胞的作用,刺激體內免疫球蛋白的產生,恢復年老小鼠的部分免疫系統,增加小鼠體內的 IgM、IgA 和 IgG。蝦紅素主要是透過增加 IFN -γ 和 IL-2 的產生,調節淋巴細胞的免疫反應,並在不誘導細胞毒性的情況下,發揮其免疫調節作用。
參考資料:
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