由湖南、河南、貴州、上海等各省、各市的疾病預防控制中心共同合作研究,於 2020 年 1 月 29 日在國際權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)上公佈最近醫學研究報告——《新型冠狀病毒感染肺炎在中國武漢的初期傳播動態》(Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus–Infected Pneumonia),發現早在 2019 年 12 月,武漢就有密集人傳人的現象,而在 1 月1~22 日,早有 15 名醫護人員受到感染。
原文於此:https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001316
以下為研究報告中譯文:
《新型冠狀病毒感染肺炎在中國武漢的初期傳播動態》
背景
新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染之肺炎(NCIP),其最初病例於 2019 年 12 月及 2020 年 1 月在中國湖北省武漢市發生。我們分析評估武漢市首批 425 例確診病例的數據,以確定 NCIP 的流行病學特徵。
方法
截至 2020 年 1 月 22 日,我們收集了實驗室確診 NCIP 病例的人口統計學特徵,接觸史和疾病進程表的資訊。我們描述了病例的特徵並估算了主要的流行病疾病過程的分佈。 在指數增長的初期,我們估計了疫情的倍增時間和基本增殖數。
結果
在前 425 名確診 NCIP 的患者中,中位年齡為 59 歲,男性為56%。 到 2020 年 1 月 1 日之前初期發病的大多數病例(55%)與華南海鮮批發市場環境有關,而後續階段發現的病例其相關性僅為8.6%。 平均潛伏期為 5.2 天(95% 信賴區間[CI]為 4.1 至7.0),分佈的第 95 個百分位數為 12.5 天。 在早期階段,該流行病傳播每7.4 天可增加一倍。 平均連續間隔為 7.5 天(95% CI,5.3 至19),基本增殖數估計為 2.2(95% CI,1.4 至3.9)。
結論
根據這些資訊,有證據顯示自 2019 年 12 月中旬以來在密切接觸者之間已經發生了人與人之間的傳播。如果其他地區的傳播動力學也相似,將需要付出相當大的努力來減少傳播,以控制疫情;應在高危險族群中採取必要預防或減少傳播的措施。
為了避免國人同胞不必要的恐慌,並讓口罩等防疫物資,能夠更有效地用在刀口上,公衛專家背景的副總統陳建仁透過臉書貼文,提供簡單問答給大家參考。
請問武漢肺炎病毒存在台灣的什麼地方?
1、 確定病例(目前都在醫院的隔離病房接受治療,痊癒後體內就沒有病毒)體內,傳染力強。
2、 潛伏期病例(已經受到感染還未出現發燒或流鼻涕、咳嗽等呼吸症狀者,潛伏期最長 14 天)體內,傳染力弱。
3、 受到確定或潛伏期病例的口鼻分泌物或飛沫污染的環境,如果即時妥善消毒清潔,傳染力很低。
請問那些人有可能是在台灣的武漢肺炎潛伏期病例?
1、 確定病例的密切接觸者的可能性最高(長時間-15分鐘以上,近距離-2公尺以內;目前都必需居家隔離、電子監控14天)
2、 中國湖北省來台者的可能性也很高(目前都必需居家隔離、電子監控14天)
3、 中國其他省市來台者,也有可能性(目前必需接受14天的關懷訪視)
4、 曾經接觸中國湖北省或其他城市來台者的台灣人,可能性低。
對一般健康人而言,暴露到病毒的風險越高,越需要戴口罩,其優先順序如下:
1)第一線醫護人員及防疫人員
2)確定或潛伏期病例之共同居住的家人
3)確定或潛伏期病例經常接觸的親友或同事
4)公共運輸業員工
5)密閉娛樂場所員工
6)到醫院診療或探病者
7)公共運輸工具的乘客
8)密閉娛樂場所消費者
9)其餘民眾